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怎樣破解醫患糾紛處置難題
作者:嚴欽平    文章來源:華容縣公安局    點擊數:    更新時間:2014/7/22    
  •     醫患糾紛通常表現為時間長、取證難、責任難明確、易引發群體性事件等特點。公安機關處置時,往往投入大量的警力和精力,卻難以實現滿意效果。因而,如何依法、依理處置醫患糾紛,成為考驗公安機關社會治理能力的重要課題。

        案情回放▲▲▲
        案例一:患者王某在某縣級醫院治療期間,因手術麻醉意外死亡。其家人與醫院產生糾紛,在索要高額賠償金未達目的、醫患調處機構調處未果的情況下,聚集30余人在醫院以堵門、堵收費窗口的方式,干擾院方工作秩序達6個多小時。當屬地警方處置時,患者家人對處置民警進行謾罵、毆打,情節十分惡劣,在社會上造成了極壞的負面影響。
        案例二:產婦葉某在某醫院待產,院方檢查胎兒有異常。經產婦及家人同意,院方對產婦實施剖腹產手術。胎兒產下后無自主呼吸,經醫院搶救無效死亡。隨后,葉某親屬近40人與院方協商賠償事宜時,因提出過高要求未得到滿足,葉某家人拒絕將胎兒尸體轉至太平間,并打砸院長室、毆打院長。接到報警,屬地派出所民警到場后,又遭到葉某家人圍攻毆打。
        案例三:患者徐某突發腦溢血,經醫院搶救無效死亡。隨后,徐某家人對院方鑒定結果不滿意,其50余名家屬聚集到醫院打橫幅、擺花圈鬧事,大造聲勢,并與醫務人員發生沖突。徐某家人還在通往醫院的兩條道路上設置石塊、車輛等障礙物,致使交通一度堵塞,給車輛和行人出行帶來極大不便,迫使院方無條件退讓。

        案例分析▲▲▲
        通過案例一可以看出,醫療風險與患者維權意識的反差。由于部分縣級醫院的醫療設施不足,醫療水平不高,客觀上為醫患糾紛的產生提供了條件。加之少數患者家人的維權意識增強,缺乏對醫療風險的足夠認識,一旦治療效果不佳或患者死亡,患方便認為其在就醫過程中未獲得相應的保障、治療等應有的權益,從而宣泄哀痛、制造事端。
        通過案例二可以看出,醫患雙方之間缺少溝通、信任。一旦發生糾紛,醫患雙方都從各自的利益出發,未能擺正位置、合理訴求,而是迅速對立,形成對抗,成為各執一詞、互不信任的矛盾主體。雙方無法進行有效的協調,導致事態懸而未決,趨于惡化。
        通過案例三可以看出,由于醫療鑒定結果與實際脫節,導致患者的不理解、不支持。按照《醫療事故處理條例》規定,發生醫療事故由醫療鑒定機構負責鑒定。而實際上,與醫院同屬衛生部門管轄的醫療事故鑒定機構本身缺乏透明度,患者及家人難以信服。一旦患方的訴求得不到滿足,患方便抱著“大鬧得大錢,小鬧得小錢,不鬧不得錢”的想法與醫院“斗爭”。

        改進建議▲▲▲
        醫患糾紛作為一種社會現象,可能在今后一段時間里仍會客觀存在,如何妥善處置,是擺在公安機關和各級政府部門面前的一個重要課題。筆者建議,可從以下幾方面加以改進與完善。
        強化協調機制。雖然各地均成立了醫患糾紛調處機構,隸屬于司法部門,但在實踐中,由于缺乏專業人員,調處機構形同虛設,很難界定醫患雙方責任,以致在處理中難以達到預期效果。因此,建議由地方醫改辦會同綜治、信訪、公安、檢察院、法院、司法等多部門組成聯合調處機構,形成專人專辦、專人負責的專門機構,既能與醫院對接,又能與患方溝通,確保公平、公正、科學地處置醫患糾紛。
        摒棄“妥協處理”的觀念。對可能引發的醫患糾紛,要做到提前掌握、分析、預判、介入、處置,并根據情況做好相對的處理準備。在處置過程中,不能一味地做“和事老”,既要堅持依法維護醫療機構正常秩序,又要對醫患雙方的合法權益予以維護,積極應對,穩妥處置,依法維權。同時,醫院公共區域及病房走廊均應安裝監控設施,一方面為處置案(事)件起到固定證據、震懾犯罪的作用,一方面也能起到加強管理、提高醫風醫德的效果。
        依法加大打擊處理力度。盡管醫患糾紛復雜多變、耗時耗力,使大量的警力被牽制其中,但在具體處置中,公安機關應積極介入,對以“醫鬧”方式嚴重影響醫院工作秩序、損害醫院工作人員人身安全、損害院方財產的行為要依法打擊,決不手軟。
        增強醫療機構責任意識。醫療機構要加強對醫護人員的醫風醫德教育,健全醫療衛生服務規范。進一步細化和公開診療、手術、服務流程及要求;規范檢查手段的使用,減少不必要的重復檢查和過度用藥,減少不規范的治療方式,切實做到真心實意為患者服務,最大限度地減少因對疾病認識不足而出現的漏診、誤診,增強患者及親友的滿意度。
        加強正面輿論宣傳。院方應與相關政府部門、新聞媒體等積極開展法制宣傳教育工作,加大對醫患糾紛正面宣傳力度,弘揚正能量,贏得群眾的理解和支持,從而減少醫患之間的矛盾糾紛。
          
                                       
文章錄入:岳陽人大網管理員    責任編輯:岳陽人大網管理員 
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